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青岛3D打印技术“加持”|重度脊柱侧弯少年手术“扶正
发布时间:2021-08-25    浏览人次:807次
还“長(cháng)高”了8公分(fēn)。陶海鹰提醒,脊柱侧弯已成為(wèi)继近视、心理(lǐ)健康之后,危害我國(guó)儿童和青少年健康的隐形“杀手”,每一百个人中就有(yǒu)两三个人中招,家長(cháng)要引起重视。


14岁少年脊柱侧弯131度

4年前,湖(hú)北黄冈李先生发现10岁的儿子不仅驼背,而且有(yǒu)明显的高低肩,在当地医院检查发现,竟然是特发性脊柱侧弯。由于当时小(xiǎo)文(wén)脊柱侧弯Cobb角不足40度,还未达到手术治疗的指征,当地骨科(kē)医生建议他(tā)先保守治疗,佩戴矫正支具。

术前,小(xiǎo)文(wén)脊柱侧弯达131度,成一个“S”形,且肺功能(néng)重度通气障碍。

可(kě)随着小(xiǎo)文(wén)进入青春期,骨骼生長(cháng)发育加快,其背部畸形愈加明显。去年受疫情影响,小(xiǎo)文(wén)未能(néng)及时就医对支具进行有(yǒu)针对性调整,当他(tā)今年再次回到医院治疗时,脊柱侧弯Cobb角已经增大至131度,属于重度脊柱侧弯。

由于背部畸形,小(xiǎo)文(wén)头部总是不自然的倾向一侧,行走姿势也十分(fēn)怪异。生理(lǐ)上的不适和體(tǐ)型上的畸变严重影响到小(xiǎo)文(wén)的日常生活,他(tā)心生自卑,不愿主动与人交流,昔日开朗的男孩变得日渐拘谨、沉默寡言。家人看在眼里,急在心里,带小(xiǎo)文(wén)辗转于省内各大医院就诊,但医生都因手术难度大、风险系数高,而不敢冒险。

一筹莫展之际,小(xiǎo)文(wén)一家慕名来到武汉大學(xué)人民(mín)医院脊柱外科(kē)就诊。该科(kē)主任陶海鹰教授接诊时发现,小(xiǎo)文(wén)的背部呈明显的“S”形,更為(wèi)严重的是由于脊柱侧弯程度加重,胸腔发育受限,左肺出现肺不张的情况,进一步检查显示,小(xiǎo)文(wén)存在极重度通气功能(néng)受限。必须尽快手术矫正,否则小(xiǎo)文(wén)将面临呼吸衰竭、心脏衰竭、瘫痪甚至死亡的危险。

“皇冠手术”帮其“扶正”腰杆

陶海鹰教授介绍,脊柱侧弯矫正手术,需要在弯曲的脊柱椎體(tǐ)骨两侧打上螺钉,再将螺钉连接起来,利用(yòng)这套钉棒系统将椎體(tǐ)尽可(kě)能(néng)拉直,以此达到矫正的效果。脊柱不仅有(yǒu)着重要的脊髓神经组织,且毗邻心脏、肺脏、主动脉等极其重要的脏器组织,因此手术难度大、风险高,稍有(yǒu)不慎就可(kě)能(néng)造成截瘫,甚至危及生命,因而被誉為(wèi)骨外科(kē)手术“皇冠上的明珠”,对手术医生的手术技术和团队配合程度考验极大。

术前,脊柱外科(kē)、麻醉科(kē)、手术室、放射影像科(kē)等多(duō)學(xué)科(kē)专家充分(fēn)讨论评估,并借助3D打印技术1:1“克隆”了小(xiǎo)文(wén)重度侧弯的脊柱,通过模型,更加直观的看到了病变骨骼的部位以及重要组织器官之间的空间位置关系,基于此医生制定了完善且精准的术前规划。

8月8日,在麻醉团队的保驾护航下,陶海鹰教授团队历时6个小(xiǎo)时,成功帮脊柱弯成“S”形的小(xiǎo)文(wén)“扶正”了腰杆。术后8天,在支具的辅助下,小(xiǎo)文(wén)挺直“脊梁”下地行走,一下子“長(cháng)高”了8公分(fēn)。小(xiǎo)文(wén)高兴地说,“自己再也不是班里最矮的男孩子了。”