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利用(yòng)青岛3D打印 实现精准肝切除
发布时间:2021-07-12    浏览人次:807次
漳州首例三维成像技术+3D打印技术辅助下肝门部胆管癌根治术(IV型),术后受到患者及家属的肯定。

60多(duō)岁的李大姐,由于全身皮肤发黄、食欲不振吃不下饭,到正兴医院普外科(kē)就诊,通过相关检查确诊為(wèi)肝门部胆管癌、梗阻性黄疸。影像结果显示:肿瘤體(tǐ)积较大,周围脉管丰富,且压迫重要的中肝静脉。





由于医學(xué)检查所用(yòng)常规二维影像无法提供血管变异诊断信息,难以评估大范围肝切除术后发生肝功能(néng)衰竭的风险,手术难度很(hěn)大。為(wèi)进一步精确术前评估,普外科(kē)提出运用(yòng)先进的3D成像技术和3D打印技术来进行术前更為(wèi)精确的判断。

本例患者通过3D成像与打印技术发现中肝右5段、8段有(yǒu)一分(fēn)支流入中肝静脉的近端,所以被肿瘤浸润的部分(fēn)中肝静脉也需要切除,以达到R0切除,不影响肝V段、Ⅷ段回流,至此手术方案和路径更加明晰。



3月9日,经过周密的术前准备,在手术室麻醉科(kē)医护的配合下,这场手术如期开展。术中见肿瘤位于肝门部,呈一生姜样质硬肿块,剖面灰白色,大小(xiǎo)為(wèi)5cm*4.5cm*3.5cm。肿瘤累及肝总管、左右肝管、与肝动脉左支、门静脉左支黏粘紧密,并浸润中肝静脉(与打印出来的模型一致),李建國(guó)副院長(cháng)凭借丰富的手术经验与精湛的技术,加上在手术中可(kě)实时通过查看3D实物(wù)模型,利于更為(wèi)精准地游离与切除。



经过5个小(xiǎo)时左右,漳州首台3D打印技术辅助肝门部胆管癌根治术顺利实施,普外科(kē)团队极為(wèi)精确地為(wèi)患者切除左半肝、左尾状叶和被肿瘤浸润的中肝静脉。



简而言之,3D成像与3D打印技术在本例患者手术前,能(néng)够真实地反映患者肝脏和血管的病变,普外科(kē)可(kě)精准判断肿瘤与肝脏脉管结构的三维空间关系,设计更加合理(lǐ)的手术方案。在手术过程更帮助术者直观观察到脏器、脉管关系位置,极大地提高了手术精准性和安全性。

术后李大姐在普外科(kē)医护团队的精心照料之下,恢复良好。

漳州正兴医院普外科(kē)自成立以来,在學(xué)科(kē)带头人李建國(guó)副院長(cháng)的带领下,普外科(kē)团队以奋发进取的面貌,精益求精的态度,不断引进治疗新(xīn)技术新(xīn)方式,